Żylaki kończyn dolnych nie są wyłącznie problemem estetycznym. Poszerzone, kręte żyły mogą być objawem przewlekłej niewydolności żylnej, której towarzyszą między innymi uczucie ciężkości nóg, obrzęki, ból, pieczenie, nocne kurcze czy zmiany skórne.
Skuteczne leczenie żylaków w Warszawie powinno rozpocząć się od ustalenia przyczyny problemu. Sam wygląd żył nie pozwala określić, które naczynie jest niewydolne i jaki sposób postępowania będzie odpowiedni.
Dlatego podstawą diagnostyki jest konsultacja chirurga naczyniowego oraz, w odpowiednich przypadkach, USG Doppler żył kończyn dolnych.
W naszej placówce przy ul. Rydygiera 19/U17 w Warszawie można skonsultować żylaki z chirurgiem naczyniowym, wykonać diagnostykę ultrasonograficzną oraz zakwalifikować się do odpowiedniego leczenia.
Czym są żylaki?
Żylaki to trwale poszerzone i często kręte żyły powierzchowne widoczne pod skórą.
Ich powstawanie jest często związane z nieprawidłowym działaniem zastawek żylnych. Zastawki odpowiadają za utrzymywanie prawidłowego kierunku przepływu krwi w stronę serca.
Jeżeli przestają działać prawidłowo, część krwi może cofać się w dół kończyny. Zjawisko takie nazywane jest refluksem żylnym.
Zwiększone ciśnienie w żyłach może z czasem prowadzić do ich poszerzenia i rozwoju widocznych żylaków.
Problem może obejmować zarówno drobne naczynia powierzchowne, jak i większe żyły kończyn dolnych.
Jakie są objawy żylaków?
Pierwszym zauważalnym objawem są często poszerzone żyły pojawiające się na łydkach lub udach.
Żylakom mogą jednak towarzyszyć również:
- uczucie ciężkości nóg,
- zmęczenie kończyn pod koniec dnia,
- obrzęki wokół kostek,
- ból lub rozpieranie nóg,
- pieczenie i swędzenie skóry,
- nocne kurcze łydek,
- uczucie napięcia kończyn,
- nasilanie objawów podczas długiego stania lub siedzenia.
W bardziej zaawansowanych przypadkach mogą pojawiać się zmiany koloru i struktury skóry, przewlekłe obrzęki oraz trudno gojące się rany.
Kiedy zgłosić się do chirurga naczyniowego?
Konsultację warto rozważyć nie tylko wtedy, gdy żylaki są już duże i wyraźnie widoczne.
Do lekarza warto zgłosić się również przy występowaniu:
- nawracających obrzęków nóg,
- uczucia ciężkich nóg,
- bólu w przebiegu poszerzonej żyły,
- zmian skórnych w okolicy kostek,
- nawracającego zapalenia żył powierzchownych,
- trudno gojącej się rany podudzia,
- żylaków, które pojawiły się ponownie po wcześniejszym leczeniu.
Szczególnej uwagi wymaga nagły obrzęk jednej nogi połączony z bólem, zaczerwienieniem lub wyraźną zmianą obwodu kończyny. Takie objawy mogą wymagać pilnej diagnostyki w kierunku zakrzepicy.
Diagnostyka przed leczeniem żylaków
Jednym z najważniejszych badań stosowanych przed leczeniem żylaków jest USG Doppler żył kończyn dolnych.
Pozwala ono ocenić układ żył powierzchownych i głębokich oraz sprawdzić:
- czy żyły są drożne,
- czy występuje refluks,
- które zastawki są niewydolne,
- gdzie znajduje się źródło problemu,
- czy występują zmiany zakrzepowe lub pozakrzepowe,
- jaki jest przebieg niewydolnych naczyń.
Jest to szczególnie istotne dlatego, że podobnie wyglądające żylaki mogą mieć różne przyczyny.
U jednej osoby problem może dotyczyć głównie drobnych żył powierzchownych, natomiast u innej wynikać z niewydolności większego pnia żylnego.
Od wyniku diagnostyki zależy wybór sposobu leczenia.
Jak leczy się żylaki?
Nie istnieje jedna metoda odpowiednia dla wszystkich pacjentów.
Sposób leczenia zależy między innymi od:
- wielkości żylaków,
- lokalizacji zmian,
- występowania refluksu,
- średnicy niewydolnej żyły,
- stanu układu żył głębokich,
- wcześniejszych zabiegów,
- wieku i stanu zdrowia pacjenta,
- oczekiwanego efektu leczenia.
W przypadku drobnych naczyń i części żylaków jedną z możliwości jest skleroterapia.
Przy bardziej zaawansowanej niewydolności lekarz może rozważyć inne metody leczenia lub połączenie kilku technik.
Dlatego kwalifikacja do konkretnego zabiegu powinna odbywać się po ocenie pacjenta i jego układu żylnego.
Skleroterapia żylaków
Skleroterapia jest małoinwazyjną metodą stosowaną w leczeniu między innymi pajączków naczyniowych, żył siatkowatych oraz wybranych żylaków.
Podczas zabiegu do zmienionego naczynia podawany jest specjalny preparat powodujący kontrolowaną reakcję jego ściany.
Prowadzi to do zamknięcia naczynia, które z czasem ulega stopniowemu włóknieniu i przestaje być widoczne.
Sklerozant może być stosowany w postaci płynnej lub piankowej.
Dobór sposobu wykonania zabiegu zależy od rodzaju i wielkości leczonych naczyń.
Skleroterapia płynna czy piankowa?
Skleroterapia płynna jest często wykorzystywana przy bardzo drobnych zmianach, takich jak pajączki i niewielkie naczynia powierzchowne.
W skleroterapii piankowej preparat podawany jest w postaci piany. Dzięki temu kontakt środka ze ścianą naczynia może być większy.
Nie oznacza to jednak, że jedna metoda jest zawsze lepsza od drugiej.
Wybór zależy przede wszystkim od:
- średnicy naczynia,
- jego przebiegu,
- lokalizacji,
- charakteru zmian,
- wyniku USG Doppler.
O sposobie leczenia powinien zdecydować lekarz po kwalifikacji.
Czy każdy żylak można leczyć skleroterapią?
Nie każdy przypadek powinien być leczony w ten sam sposób.
Jeżeli USG Doppler wykaże istotną niewydolność większych pni żylnych, samo ostrzyknięcie widocznych zmian może nie rozwiązać przyczyny problemu.
Dlatego niezwykle ważne jest wcześniejsze sprawdzenie, skąd bierze się nieprawidłowy przepływ.
Leczenie powinno być ukierunkowane nie tylko na widoczną żyłę, ale przede wszystkim na mechanizm prowadzący do jej powstania.
Żylaki a pajączki naczyniowe
Pajączki naczyniowe, czyli teleangiektazje, to drobne poszerzone naczynia znajdujące się blisko powierzchni skóry.
Są mniejsze od typowych żylaków i często stanowią przede wszystkim problem estetyczny.
Nie zawsze świadczą o poważnej niewydolności żylnej.
Jeżeli jednak występują razem z:
- większymi żylakami,
- obrzękami,
- bólem nóg,
- uczuciem ciężkości,
- zmianami skórnymi,
warto skonsultować się z lekarzem i rozważyć ocenę układu żylnego.
Czy żylaki trzeba leczyć?
Nie wszystkie widoczne żyły wymagają natychmiastowego zabiegu.
Znaczenie mają objawy, stopień niewydolności żylnej oraz ryzyko dalszego rozwoju choroby.
Nieleczona przewlekła niewydolność żylna może u części osób postępować i prowadzić do nasilania się dolegliwości.
W bardziej zaawansowanych przypadkach mogą pojawić się:
- przewlekłe obrzęki,
- przebarwienia skóry,
- stwardnienia tkanki podskórnej,
- zapalenia żył powierzchownych,
- owrzodzenia żylne.
Dlatego decyzji o postępowaniu nie powinno się opierać wyłącznie na wyglądzie nóg.
Czy żylaki mogą wrócić po zabiegu?
Tak. Nawrót zmian jest możliwy nawet po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu.
Przewlekła choroba żylna może postępować, a z czasem niewydolność może pojawić się w innych naczyniach.
Przyczyną ponownego pojawienia się żylaków mogą być między innymi:
- rozwój nowych niewydolnych żył,
- pozostawienie źródła refluksu,
- progresja choroby,
- zmiany związane z wiekiem,
- predyspozycje rodzinne.
Jeżeli żylaki wracają, warto ponownie wykonać diagnostykę zamiast automatycznie powtarzać wcześniejsze leczenie.
Jak przygotować się do konsultacji?
Na pierwszą wizytę warto zabrać wcześniejszą dokumentację dotyczącą chorób żylnych.
Szczególnie przydatne mogą być:
- wcześniejsze wyniki USG Doppler,
- opisy przeprowadzonych zabiegów,
- informacje o przebytej zakrzepicy,
- lista aktualnie przyjmowanych leków,
- dokumentacja dotycząca innych chorób naczyniowych.
Lekarz przeprowadzi wywiad, obejrzy kończyny i zdecyduje, czy potrzebne jest wykonanie USG Doppler.
Leczenie żylaków a pończochy uciskowe
Kompresjoterapia jest ważnym elementem postępowania u wielu osób z przewlekłą chorobą żylną.
Odpowiednio dobrane wyroby uciskowe mogą wspomagać odpływ krwi z kończyn i zmniejszać niektóre objawy, takie jak obrzęki czy uczucie ciężkości.
Pończochy uciskowe nie usuwają jednak niewydolnej żyły.
Mogą być stosowane jako element leczenia zachowawczego lub w określonych sytuacjach po zabiegach.
Rodzaj i stopień ucisku powinny być dobrane odpowiednio do wskazań.
Co zrobić po zabiegu na żylaki?
Zalecenia zależą od zastosowanej metody.
Po małoinwazyjnych zabiegach lekarz może zalecić między innymi:
- regularne chodzenie,
- stosowanie kompresji,
- ograniczenie intensywnego wysiłku przez określony czas,
- kontrolę miejsca zabiegu,
- wizytę kontrolną lub USG Doppler.
Należy stosować się do zaleceń otrzymanych podczas wizyty, ponieważ mogą różnić się w zależności od zakresu leczenia.
Leczenie żylaków w Warszawie
Pacjentom szukającym leczenia żylaków w Warszawie oferujemy konsultację chirurgiczną, diagnostykę układu żylnego oraz kwalifikację do odpowiedniego postępowania.
Placówka znajduje się przy:
ul. Rydygiera 19 lokal U17
01-793 Warszawa
Na miejscu można wykonać USG Doppler żył kończyn dolnych oraz skonsultować wynik z chirurgiem naczyniowym.
W przypadku zmian kwalifikujących się do skleroterapii możliwe jest zaplanowanie odpowiedniego zabiegu.
Aktualne ceny konsultacji, badań oraz zabiegów znajdują się w cenniku placówki.
FAQ – leczenie żylaków
Jaki lekarz zajmuje się żylakami?
Diagnostyką i leczeniem chorób żył kończyn dolnych zajmuje się między innymi chirurg naczyniowy.
Jakie badanie wykonać przed leczeniem żylaków?
Jednym z podstawowych badań jest USG Doppler żył kończyn dolnych. Pozwala ono ocenić drożność naczyń, funkcjonowanie zastawek oraz występowanie refluksu.
Czy żylaki można usunąć bez operacji?
W wielu przypadkach stosowane są metody małoinwazyjne. Dobór sposobu leczenia zależy jednak od anatomii układu żylnego oraz stopnia zaawansowania zmian.
Czy skleroterapia usuwa żylaki?
Skleroterapia pozwala zamknąć wybrane zmienione naczynia. Nie każdy rodzaj niewydolności żylnej kwalifikuje się jednak do takiego postępowania.
Czy żylaki mogą być niebezpieczne?
Żylaki mogą być elementem przewlekłej choroby żylnej. U części pacjentów mogą wystąpić między innymi zapalenie żył powierzchownych, przewlekłe zmiany skórne lub owrzodzenia.
Czy żylaki mogą boleć?
Tak. Mogą powodować ból, pieczenie, rozpieranie, uczucie ciężkich nóg oraz inne dolegliwości nasilające się zwłaszcza pod koniec dnia.
Czy po leczeniu żylaki mogą wrócić?
Tak. Choroba żylna może postępować i z czasem mogą pojawić się nowe niewydolne naczynia.
Czy przed skleroterapią trzeba zrobić USG Doppler?
Potrzeba wykonania badania zależy od rodzaju zmian oraz historii choroby. W przypadku większych żylaków, objawów niewydolności żylnej lub podejrzenia refluksu USG Doppler jest ważnym elementem kwalifikacji.
Ile trwa leczenie żylaków?
Nie ma jednej odpowiedzi dla wszystkich pacjentów. Czas i liczba wizyt zależą od rozległości zmian oraz wybranej metody leczenia. Niektóre osoby wymagają jednego zabiegu, inne leczenia etapowego.
Gdzie leczyć żylaki w Warszawie?
Konsultację chirurga naczyniowego, diagnostykę USG Doppler oraz kwalifikację do leczenia żylaków można przeprowadzić w placówce przy ul. Rydygiera 19/U17 w Warszawie.
Najnowsze komentarze