Czym jest tłuszczak i jak się go pozbyć?

W trakcie naszego życia na naszym ciele pojawiać się może wiele różnych zmian. Niektóre z nich mają jedynie charakter estetyczny, inne mogą nam utrudniać codzienne funkcjonowanie, a nawet prowadzić do procesów nowotworowych. Jedną z łagodnych zmian jest tłuszczak – guz powstający z tkanki tłuszczowej. Choć może wyglądać groźnie, nie niesie ze sobą żadnych zagrożeń dla naszego zdrowia. Niemniej jednak, ze względu na fakt, iż bywa on mylony z innymi zmianami, powinien być zawsze konsultowany z lekarzem.

Tłuszczak i jego rodzaje

Czym właściwie jest tłuszczak? To guz tworzony przez komórki dojrzałej tkanki tłuszczowej otoczone łącznotkankową torebką. Występuje u około 1% populacji, zarówno kobiet jak i mężczyzn. Tego typu zmiany mogą powstawać na całym ciele. Choć najczęściej obserwujemy je bezpośrednio pod skórą, zdarza się że pojawiają się również w głębi ciała, zazwyczaj w okolicy narządów przewodu pokarmowego. Są one uznawane za łagodne zmiany nowotworowe, o niezłośliwym charakterze. Oznacza to, że nie naciekają one na inne narządy i nie tworzą przerzutów, jednak mogą się rozrastać i powodować ucisk okolicznych tkanek. W skrajnych przypadkach mogą osiągać nawet kilka centymetrów średnicy. Najczęściej obserwujemy pojedyncze tłuszczaki, choć zdarzyć się mogą również całe skupiska tego typu guzków.

Ze względu na budowę komórkową oraz wygląd, tłuszczaki można podzielić na:

• Lipoma – dokładnie odgraniczony, wyczuwalny palpacyjnie guzek,
• Angiolipoma – zmiana otoczona torebką łącznotkankową, z licznymi naczyniami krwionośnymi,
• Zimowiak – tłuszczak obserwowany u małych dzieci, biorący udział w procesach termoregulacyjnych w pierwszych miesiącach życia,
• Lipoblastoma – charakterystyczny dla niemowląt i małych dzieci,
• Myelolipoma – guzek złożony zarówno z tkanki łącznej i tłuszczowej, jak również z tkanki szpikowej,
• Myolipoma – wyraźnie odgraniczony, otoczony torebką łączotkankową,
• Tłuszczak wielopostaciowy – złożony z licznych komórek tłuszczowych i naczyń krwionośnych, często mylony z nowotworami złośliwymi.

Tłuszczak – przyczyny powstania

Tak naprawdę do dzisiaj nie wiadomo, skąd biorą się tłuszczaki. Z pewnością znaczenie mają tu predyspozycje genetyczne do łagodnych zmian nowotworowych. Istnieją również dowody, że ich powstawaniu sprzyjają wydzielane przy stanie zapalnym cytokiny, które stymulują wzrost prawidłowych adipocytów. Z pewnością jednak, wśród czynników zwiększających ryzyko można wymienić:

• Wiek około 40-60 lat,
• Dodatni wywiad personalny i rodzinny w kierunku nowotworów,
• Nadwagę,
• Stany pourazowe,
• Istnienie takich schorzeń jak polipy jelita grubego, inne guzki nienowotworowe, choroba Dercuma.

Jakie objawy daje tłuszczak?

Jak już zostało wspomniane, tłuszczak może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, choć najczęściej lokalizuje się na ramionach, plecach, brzuchu i udach. Zmiana jest miękka i pod uciskiem ulega sprężystemu odkształceniu. Nie boli i nie powoduje obrzęku czy zaczerwienienia. Ponadto zachowuje swoją ruchomość względem podłoża. Choć większość z nich jest niewielka, o średnicy maksymalnie kilku centymetrów, zdarzają się skrajne przypadki o wadze nawet kilku kilogramów. W przypadku dużych tłuszczaków możliwe jest odczuwanie przez pacjenta ucisku na okoliczne tkanki.

Jeżeli natomiast tłuszczak pojawi się w głębi ciała, w okolicach narządów wewnętrznych, może dawać objawy podobne do takich schorzeń jak:

• Nadciśnienie tętnicze,
• Żółtaczka,
• Niedokrwistość,
• Zaburzenia oddychania,
• Obrzęki,
• Zaburzenia pracy nerek.
• Krwawienia z odbytu.

W większości przypadków tłuszczaki nie wymagają specjalistycznego leczenia, zwłaszcza jeżeli są stosunkowo niewielkie i nie powodują dolegliwości bólowych ani innych objawów niepokojących. Są to łagodne zmiany, które zazwyczaj rozwijają się powoli, nie stanowiąc większego zagrożenia dla zdrowia pacjenta. Niemniej jednak, niektóre tłuszczaki mogą znajdować się w miejscach problematycznych, na przykład w głębszych warstwach tkanek, lub też wywoływać dyskomfort z powodów estetycznych. W takich przypadkach możliwe jest przeprowadzenie odpowiednich zabiegów, które pozwolą na skuteczne usunięcie zmiany. Do najczęściej stosowanych metod należą:

1. Ostrzykiwanie sterydami – zabieg ten polega na wstrzyknięciu sterydu bezpośrednio do wnętrza tłuszczaka, co powoduje stopniowe zmniejszanie jego rozmiaru. Dzięki temu guz ulega znacznemu skurczeniu, często do bardzo małych rozmiarów. Aby osiągnąć oczekiwane rezultaty, ostrzykiwanie należy zazwyczaj powtórzyć kilkukrotnie, w odpowiednich odstępach czasowych. Metoda ta jest mało inwazyjna, nie pozostawia blizn i jest stosunkowo bezpieczna. Zaletą ostrzykiwania sterydami jest również to, że pacjent szybko wraca do codziennych aktywności, a sam zabieg trwa krótko i nie wymaga specjalnego przygotowania.

2. Liposukcja tłuszczaka – polecana zwłaszcza w przypadku niewielkich zmian, które są stosunkowo łatwe do usunięcia tą metodą. Procedura polega na odessaniu tłuszczu z wnętrza zmiany za pomocą cienkiej sondy, co pozwala na zmniejszenie objętości tłuszczaka. Następnie, w celu całkowitego usunięcia zmiany, przeprowadza się endoskopowe usunięcie torebki łącznotkankowej, która otacza tłuszczaka. Zaletą tego rozwiązania jest minimalna inwazyjność oraz brak widocznych blizn po zabiegu, co jest istotne z punktu widzenia estetyki. Ponadto, po usunięciu tłuszczaka możliwe jest wykonanie badania histopatologicznego, aby potwierdzić jego łagodny charakter i wykluczyć ewentualne zmiany nowotworowe.

3. Zabieg chirurgiczny – najczęściej wykonywana metoda leczenia tłuszczaków, szczególnie w przypadku większych guzów lub takich, które powodują dyskomfort, uciskając na sąsiadujące tkanki lub narządy. Procedura polega na usunięciu tłuszczaka w całości, wraz z otaczającą go torebką łącznotkankową, co zmniejsza ryzyko nawrotu zmiany. Zabieg chirurgiczny jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym i zazwyczaj nie wymaga hospitalizacji, co pozwala na szybki powrót do codziennych zajęć. Należy jednak liczyć się z możliwością pozostawienia niewielkich blizn w miejscu nacięcia, choć współczesne techniki chirurgiczne pozwalają na minimalizowanie ich widoczności. Operacyjne usunięcie tłuszczaka jest skuteczne i daje pewność całkowitego usunięcia zmiany, a także pozwala na dokładną ocenę histopatologiczną.

Decyzja o wyborze metody leczenia tłuszczaka powinna być podejmowana indywidualnie, w porozumieniu z lekarzem specjalistą, który oceni rozmiar, lokalizację oraz ewentualne objawy związane z obecnością guza. W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli tłuszczak nie wywołuje dolegliwości, możliwe jest jedynie jego obserwowanie. W sytuacjach, w których zmiana stanowi problem estetyczny lub wywołuje dolegliwości, odpowiednio dobrany zabieg pozwala na skuteczne i bezpieczne pozbycie się guza, a także minimalizuje ryzyko jego ponownego pojawienia się.

Umów się na konsultację do specjalisty

Umów wizytę
22 120 20 84